Start > E-loket > Uitschrijven Gouden en Witte Gids

Elektronische aanvraag punten

Ik wens geen papieren versie van de Gouden en Witte gids te ontvangen
Naam en Voornaam *
Straat + nr *
Postcode * Gemeente *
Nummer vaste telefoonlijn *
Nummer GSM
E-mailadres *
Kaartnummer * / /
OF
Rijksregisternr. * - -

* = verplichte velden
Opgelet! Vul aub het telefoonnummer van uw vaste lijn in. Indien u enkel beschikt over een mobiele telefoon, gelieve dan uw gsm-nummer in te vullen
Het kaartnummer of het rijksregisternummer hebben we enkel nodig om de e-portemonnee-punten op uw kaart te storten. Deze nummers worden NIET doorgegeven aan derden.